Beim Clear Lense Exchange (CLE) wird eine natürliche Linse des Auges gegen eine Kunstlinse ausgetauscht. Während dies bei Star-Operationen gängige Praxis ist, da die Augenlinse bei dieser Erkrankung ohnehin getrübt ist, wird beim CLE die ungetrübte Linse ausgetauscht. Dies mag deshalb auf den ersten Blick ungewöhnlich erscheinen.

Bei CLE wird das Auge entweder über eine Lokalanästhesie betäubt oder der Patient unter Vollnarkose operiert. Nachdem das Auge durch einen Schnitt in die Hornhaut geöffnet wurde, wird der Linsensack eingeschnitten und die Linse durch Ultraschall zerkleinert. Anschließend werden diese Teile aus dem Auge entfernt, zumeist durch Absaugen. Dies eröffnet den Raum zum Einsetzen einer Kunstlinse aus Acryl in den den Linsensack und deren Fixierung in der hinteren Augenkammer.

Der Clear Lense Exchange eignet sich im Gegensatz zu den meisten anderen hier dargestellten Operationen auch für sehr starke Kurzsichtigeit und Weitsichtigkeit. Für eine Korrektur der Stabsichtigkeit eignet sich dagegen die Astigmatische Keratotomie. Dies macht Ihn für diese Gruppe von Patienten besonders geeignet und außerdem für solche, die bereits unter einer Eintrübung der Augenlinse leiden. Trotz dieser Vorteile ist CLE in der Praxis noch nicht weit verbreitet und wird, wie die anderen Operationsverfahren auch, nicht an Fehlsichtigen unter 18 Jahren vorgenommen. Die bisherige Praxis zeigte, daß Komplikationen zwar selten auftreten, ein derartiger Eingriff aber unter ungünstigen Umständen gravierende Folgen bis hin zum Erblinden haben kann, was beispielsweise beim Eindringen von Keimen in das Augeninnere ausgelöst werden kann.